Tendinitis como tal , en el caso de un esfuerzo no debe de ser , sino una de las dos opciones posibles :
- Una ENTESITIS , O PATOLOGÍA DE INSERCION TENDINOSA. El tendon se inserta en un hueso , las ultimas celulas tendinosas , se denomina entesio , y que se continuan con el periostio ( celulas que rodean el hueso) . La traccion continuada y repetida del mismo pueden probocar dolor en la insercion tendinosa de un musculo concreto . ( por ejemplo tendnitis del tenista - musculo : 2º radial externo . - hueso epicondilo en codo ...)
si el dolor es en la cara posterior cerca de la muñeca por el lado del 5 dedo , es una entesitis del cubital posterior .
- El roce continuado del tendon por una polea de reflexion . A nivel de la muñeca existen unas correderas osteotendinosas para el apso de toda la musculatura que va a la mano ) produce una tenosinovitis inflamatoria . En este caso se escucha un ruido en el dorso de la muñeca . lo llamamos una "" cujida" cuando abarca a toda la musculatura extensora de la mano, y es facilmente reconocible .
EN las dos patologias el reposo funcional les viene de perla , en el primer caso una infiltracion en la insercion tendinosa suele mejorar y aliviar el dolor de modo prolongado .
en el segundo caso , incluso ferulas de inmovlizacion son necesarias , el uso de AINES orales y frio local mejora .
Por cierto, durmiendo la mano adopta posturas no controladas , y el uso de ferulas posturales de reposo para dormir , ( 8 horas) a veces solucinan el problema.
La mejor tecnica de imagen diagnostica es una ecografia dinamica , la imagen mediante resonancia se realiza para buscar lesiones intratendinosas.
EN AMBOS CASOS ES UN PROBLEMA DE TECNICA QUE DEBES DE INTENTAR DIAGNOSTICAR Y CORREGIR . RAFA NADAL , INICIA LA CARRERA CON EL OTRO PIE , Y LE HA COSTADO UN AÑO. ( TENDINITIS DE INSERCION ROTULIANA- SINDROME DE LARSEN)